Описание двух клинических случаев с применением Plasmolifting™ было опубликовано на страницах газеты “Стоматология сегодня” 14.04.2016 (№2 2016, г. Москва).
Авторы публикации:
- сертифицированный тренер Plasmolifting™, к.м.н., доцент Анастасия Евгеньевна Пурсанова;
- д.м.н., профессор кафедры пропедевтической стоматологии НГМА Лариса Николаевна Казарина.
Применение тромбоцитарной аутоплазмы в комплексном лечении эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки полости рта
В стоматологической практике эрозивно-язвенных повреждения слизистой оболочки полости рта часто развиваются вследствие травм, хирургических вмешательств, окклюзионных нарушений, адаптации к частичным и полным съемным протезам, а также являются проявлением на слизистой оболочке некоторых системных и вирусных заболеваний.
Принимая во внимание сложность этиологии и патогенеза, успех возможен лишь при комплексном лечении. В связи с этим нам показалось интересным включение инъекций тромбоцитарной аутоплазмы (ТАП) по методике “Плазмолифтинг” в комплексное лечение больных с эрозивно-язвенными поражениями СОПР.
Плазмолифтинг – это метод локальной стимуляции регенерации тканей с использованием тромбоцитарной аутоплазмы, разработанный в 2001 году российскими учеными: д.м.н., профессором Ахмеровым Р.Р. и к.м.н. Зарудием Р.Ф. Учеными создана специализированная пробирка, которая позволяет получить на выходе плазму высочайшей степени очистки с необходимой терапевтической концентрацией тромбоцитов.
Одна из важнейших функций тромбоцитов – регенерирующая за счет факторов роста (ФР). Их секреция и активация происходят на фоне активации/дегрануляции тромбоцитов. ФР стимулируют эпителиоциты, фибропласты, хондробласты, усиливают миграцию остеобластов в очаг поражения. Результатом является образование эпителия, коллагеновых и эластиновых волокон, межклеточного вещества, капиллярных сосудов, наблюдается улучшение гемодинамики, оксигенации и регенерация поврежденных тканей.
Инъекции ТАП применяются нами в составе комплексного лечения больных с заболеваниями пародонта, травматическими эрозиями и язвами, при стоматитах и эрозивно-язвенной форме КПЛ.
Клинический случай 1
На кафедру пропедевтической стоматологии НижГМА обратился мужчина, 1945 г.р., с жалобами на боли при приеме пищи, наличие эрозий на слизистой оболочке щек и красной кайме нижней губы. Считает себя больным в течение двух лет, неоднократно в разных клиниках безуспешно проводилось традиционное лечение. При осмотре полости рта выявлена частичная потеря зубов верхней и нижней челюсти, хронический генерализованный пародонтит, несъемные конструкции из нержавеющей стали, плохая гигиена полости рта. Слизистая оболочка щек справа и слева гиперемированная, отечная, в ретромолярном пространстве справа и слева и по переходной складке эрозии неправильной формы, размерами 1,0 Ч 1,2 см. На слизистой оболочке губ, десен и щек имеются мелкие до 2 мм в диаметре узелки (папулы). Красная кайма нижней губы сухая, инфильтрированная, слева имеется одиночная язва, покрытая геморрагической коркой. Был поставлен диагноз: красный плоский лишай, эрозивно-язвенная форма, хронический генерализованный пародонтит, гальванический синдром. Из заключения от онколога: данных за онкопатологию нет.
В составе комплексной терапии использовалось введение ТАП под эрозивно-язвенные элементы и по переходной складке трехкратно с интервалом 7-10 дней. После первой процедуры больной отмечал улучшение общего состояния. При осмотре выявлено уменьшение отека и гиперемии, уменьшение размера эрозивных элементов, полная эпителизация наблюдалась после третьей процедуры. Пациент находится на диспансерном учете, в настоящее время ремиссия составляет девять месяцев.
Клинический случай 2
Пациентка С., 1945 г.р., обратилась с жалобами на боли в языке слева, усиливающиеся при разговоре и приеме пищи в течение месяца. При осмотре: на боковой поверхности языка слева одиночная втянутая язва размерами 0,7 Ч 0,8 см. Язык сухой, обложен налетом, галитоз. При осмотре зубных рядов выявлена частичная потеря зубов нижней челюсти, повышенная стираемость, острые травмирующие края зубов. В гистологическом заключении атипичных клеток не выявлено. Поставлен диагноз: травматическая язва боковой поверхности языка слева. Проведено лечение с введением ТАП под элемент, эпителизация наступила к 7 суткам.
Таким образом, использование инъекций тромбоцитарной аутоплазмы по методике «Плазмолифтинг» в комплексном лечении эрозивно-язвенных поражений СОПР дает хороший клинический эффект, сокращает сроки зажживления, уменьшает частоту осложнений.
Источник: http://www.dentoday.ru/products/90/2608/
